一朋友咨詢：帶孩子去做視力檢查，醫生讓散瞳，把瞳孔散開放大呢，我可不敢做……聽說這個國外不用呢……
想必這個飽讀網絡“民科醫學”的朋友讓無數醫生頭痛過，他常有一種“總有庸醫想害朕”的杞人憂天……
什么是散瞳驗光?
散瞳驗光，其實醫學專業術語上稱為“睫狀肌麻痹驗光”。是指在驗光前給患者滴入睫狀肌麻痹眼藥水，從而放松患者眼調節，然后進行視網膜檢影或電腦驗光。
散瞳驗光目的并不在于“散大瞳孔”(這種現象只是過程中的一種表象)，而是通過藥物使眼內睫狀肌充分麻痹，消除睫狀肌收縮引起的調節作用，消除過度調節作用對驗光結果的影響，從而準確判定眼睛真實屈光狀態的性質與程度，得到正確可靠的結果。
但散瞳期間，會有視近模糊、怕光等不適，極少數患兒散瞳后可能出現顏面潮紅、口渴、發熱、頭痛、惡心等不良反應。因此，在得知散瞳的可能副作用以后，有些家長對散瞳是抗拒的。
為啥兒童要散瞳?
識別假性近視的關鍵
流行病學調查顯示，年齡越低、眼功能性調節痙攣的出現率越高、程度也越嚴重。這也是為什么對首次進行屈光檢查的兒童要進行散瞳驗光的原因。通過散瞳驗光，會發現原本未經散瞳驗光的低度近視患者眼睛的屈光狀態可能變為正常。這部分近視患者其實是屬于假性近視——一種暫時、可逆性的近視現象。
2017年版美國《小兒眼病評估臨床指南》和《弱視臨床指南》中明確指出，睫狀肌麻痹驗光對兒童屈光狀態的準確測量時是必要的。而屈光狀態的準確測量對于斜視和弱視的診斷和治療非常重要。
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